Виждането на плоскоклетъчни метапластични или ендоцервикални клетки на резултатите от теста за цитонамазка може да повдигне някои въпроси и притеснения. Въпреки това, наличието на тези клетки обикновено не е причина за безпокойство.
Фразата “налични ендоцервикални клетки” просто означава, че лекарят е взел проби от клетки от вътрешността на шийката на матката по време на цитонамазката. Фразата “налични плоскоклетъчни метапластични клетки” означава, че патологът, който е изследвал цитонамазката, е открил клетки, които растат и се възстановяват редовно.
Какво представляват плоскоклетъчните метапластични клетки?
Сквамозните клетки са видове клетки, открити в различни тъкани в тялото, включително:
Кожата;
Външната повърхност на шийката на матката (ектоцервикс).
Повечето ракови заболявания на шийката на матката и влагалището са плоскоклетъчни карциноми. Въпреки това, наличието на плоскоклетъчни метапластични клетки в резултатите от цитонамазката не означава автоматично рак. Това просто означава, че тези клетки са били взети по време на цитонамазката и че патологът, който ги е изследвал, е установил, че те растат по стандартен начин.
Ако патологът открие атипични плоскоклетъчни клетки с неопределено значение, това обикновено означава, че патологът е открил неправилни клетки и не може да определи защо те са атипични.
Това може да означава, че пациентката има инфекция с човешки папиломавирус, в който случай ще трябва да се проведат допълнителни тестове, за да се потвърди наличието на инфекцията. Атипичните клетки могат да се дължат и на други възпалителни или неракови промени на шийката на матката.
Сквамозните клетки, които могат да бъдат предракови или е по-вероятно да се превърнат в рак, са описани в резултат от цитонамазка като плоскоклетъчни интраепителни лезии. Те могат да бъдат допълнително класифицирани като нискостепенни или високостепенни, което показва нисък до висок риск от развитие на рак.
В случай на високостепенни изменения акушер-гинекологът може да препоръча по-нататъшно изследване на тези клетки с помощта на колпоскопия.
Ако резултатите от цитонамазката са стандартни, не е необходимо да се предприемат допълнителни действия.
От друга страна, ако се открие наличието на атипични клетки, вероятно ще се назначат по-нататъшни изследвания. Според Американското дружество за борба с рака, следващите стъпки могат да включват:
Физически преглед;
Кръвни изследвания;
Тестване за човешки папиломавирус;
Колпоскопия за изследване на шийката на матката, особено ако тестът за наличие на човешки папиломавирус е положителен;
Цервикални биопсии, които се състоят от тъканни проби, взети директно от шийката на матката за по-нататъшно лабораторно изследване
Референции:
1. Abnormal cervical cancer screening test results. (2021). https://www.acog.org/womens-health/faqs/abnormal-cervical-cancer-screening-test-results
2. About cervical cancer. (2020). https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cervical-cancer/about
3. Definition of endocervix. (n.d.). https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/endocervix
4. Definition of squamous cell carcinoma. (n.d.). https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/squamous-cell-carcinoma